来源 | 中国日报(作者 | 记者 王晓东

近日,来自上海的李珺律师建议国家卫健委修改相关规范中不允许单身女性使用人工辅助生殖技术(例如冷冻卵子或试管婴儿)的规定,落实单身女性的生育权。

对此,国家卫生健康委员会在接受中国日报采访时表示,我国现行有关法律并未禁止单身女性生育,卫健委将加强调查研究,逐步凝聚共识,完善相关法律法规和政策措施,切实保障女性生育、就业和职业发展权益。

回复全文如下:

我国现行有关法律并未禁止单身女性生育,《人口与计划生育法》第十七条规定,公民有生育的权利。

《妇女权益保障法》第五十一条规定,妇女有按照国家有关规定生育子女的权利。《婚姻法》也规定,非婚生子女享有与婚生子女同等的权利,任何人不得加以危害和歧视。

个别地区如吉林省,在地方条例中还对单身女性生育进行了特别规定。目前,单身女性生育既无相关法律支持(《宪法》中没有相关规定),也与传统风俗观念不合。同时,还需要考虑孩子的合法权益。社会上呼声很高,实际情形较少。下一步,将继续予以关注,加强调查研究,逐步凝聚共识,完善相关法律法规和政策措施,切实保障女性生育、就业和职业发展权益。

昨天(7月18日),中国日报在其官方微博上发起的投票“单身女性是否有权通过人工辅助生殖方式生子?”,也吸引了超过3万名网友投票。投票结果显示的是一边倒,在3.1万名投票网友里,仅有200名网友持否定的意见。

而中国日报推出的这条微博,也引起了数万网友们的围观,不到24小时,该微博的阅读量就达到了212万,转发1.3万多次,评论也有1.4万余条!

网友的回复更是脑洞大开。也是应了一句话:“性别和已婚限制了我的想象力”!

其实,关于“单身女性生育权”的问题,在2015年就曾引发过一次社会上的深度讨论。

2015年7月,女演员徐静蕾对媒体公开表示自己在39岁时在国外冷冻了九颗卵子,她称这是“世界上唯一的后悔药”。

之后,某媒体官方微博发布了一条贴文称“我国卫生部规定,单身女性不能实施辅助生殖技术的相关手术。有的医院允许单身女性冷冻卵子,但在使用冷冻卵子时必须提供三证:即身份证、结婚证、准生证。”引发了社会对这一话题的广泛讨论。

辅助生殖这一话题既然这么受关注,那么国家卫生健康委员会对此是怎么规定的?

根据卫生部(现卫健委)发布并自2001年8月1日起施行的《人类辅助生殖技术管理办法》,其第十三条内容为“实施人类辅助生殖技术应当符合卫生部制定的《人类辅助生殖技术规范》的规定”。

而《人类辅助生殖技术规范》明文规定“禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。”

针对这一规定,2018年6月20日上午,上海的李珺律师向国家卫生健康委员会法制司寄出了一份《规范性文件审查申请书》,建议国家卫健委修改《人类辅助生殖技术规范》中不允许单身女性使用人工辅助生殖技术的规定,并落实对于单身女性的生育权的保护。

单身女性不允许冷冻卵子或迎转机?卫健委:将研究完善相关法律法规

李珺说,“作为一名律师,作为一名女性,我在日常的工作常常接触到一些关于性别权益的案件,同时也参与了不少与计划生育相关的案件,从人的基本权利和性别平等以及自我认知的角度,我认为单身女性生育完全是符合人权符合法理以及符合社会现实的,冻卵也是实现这一权利的选择之一,这体现了法律明确的性别平等原则。”

她在审查申请书中提到,《人类辅助生殖技术规范》与我国《人口与计划生育法》等多部法律、部门规章等文件相抵触,且其规定不允许单身女性使用人工辅助生殖技术的内容不能满足公民的合法需求和社会发展的需要,更是与对我国有约束力的国际法相违背。

在医学技术可以提供生殖辅助技术的情况下,不应该基于性取向或婚姻状态做区分,政府有责任给予女性选择生育方式的自由权及给予尽可能充分生育保障,至少不应剥夺其实施生殖辅助技术权利。

官方已表现出积极态度

2017年全国两会期间,多名人大代表就曾提交了一封“呼吁放开对单身女性生育权限制”的建议信。

国家卫计委(现卫健委)在当年就作出了答复,并于2017年12月27日在官方网站上公布了答复内容。

答复中提到:

目前我国相关法律并未否认单身女性的生育权。《人口与计划生育法》第十七条规定,公民有生育的权利。《妇女权益保障法》第五十一条规定,妇女有按照国家有关规定生育子女的权利。《婚姻法》也规定,非婚生子女享有与婚生子女同等的权利,任何人不得加以危害和歧视。

实践中,个别地区结合实际制定了有关规定。如吉林省2002年9月27日第九届人大常委会第三十二次会议通过《吉林省人口与计划生育条例》,规定“达到法定婚龄决定不再结婚并无子女的妇女,可以采取合法的医学辅助生育技术手段生育一个子女”。之后历经数次修订,吉林省均保留了此条规定。据了解,该规定实施10余年来,尚无1例单身女性申请借助医学手段生育。

下一步,我们将会同有关部门广泛深入调查,加强研究论证,密切关注“冷冻卵子”等技术发展,积极做好可行性研究,审慎推进临床应用,完善相关法律法规,切实保障单身女性的合法权益。

此回复的态度不仅相对积极地肯定了单身女性生育的合法权利,并且表示会针对单身女性生育权的相关技术问题、法律法规层面进行深入调查,积极做好可行性研究。

对此,社会学家李银河接受媒体采访时也表示说“此态度显得更加积极”。

人工冻卵真是放心的“后悔药”?

根据《中国新闻周刊》报道,冻卵技术在美国拥有很多女性支持者。她们称,这将自己从生育最佳年龄的压力中解脱出来。这份被封存的“后悔药”,让追求独立与自由的职场女性可以按照自己的实际情况和意愿安排生育时间。

反对者则认为,这可能是一桩向女性贩卖焦虑的生意,毕竟这是一项价格昂贵的服务。以卵子银行公司EggBanxx为例,选择冻卵的女性需要一次性支付6500到7500美元冷冻卵子的费用,此外还需支付每年500美元到1000美元的存储费。

更令批评者诟病的是,经历了注射激素、取卵、冷冻、恢复细胞活性等一系列漫长过程后,冻卵并不能确保女性在想希望生育的时候成功怀孕,而一旦这种情况发生,用户往往已经错过了自然孕育的机会,这粒“后悔药”反而将令她们悔之不及。

而且选择冷冻卵子也不是一劳永逸的事。美国今年就发生过两次冻卵事故。

今年3月上旬,旧金山太平洋生育诊所(Pacific Fertility Center)与克利夫兰市大学医院阿胡嘉生育中心(University Hospitals Ahuja Medical Center)相继出现了诊所内用于冷冻卵子和冷冻胚胎的液态氮不足的问题,导致储存柜温度升高,并对冷冻储存的卵子和胚胎组织造成了不可逆的影响。

卵细胞是人体最大的细胞,对冷冻十分敏感,在冻融过程中极易受到细胞内外形成的冰晶的影响,造成可逆或不可逆的损伤,这也使得冷冻卵子技术的发展相对缓慢。

据中科院遗传与发育研究所生物研究中心高级工程师姜韬介绍,玻璃化冷冻技术借助特殊的冷冻试剂,令卵细胞内渗透压升高,在快速脱水的同时,又保证脱水程度可控,最终在快速降温过程中卵细胞中的水形成玻璃化的非晶态固体,避免了产生冰晶破坏细胞结构。经过特殊冷冻液处理后,卵子温度可以迅速降温至液氮的-196度,并被存储在液氮罐中。

玻璃化冷冻技术的操作过程不算复杂,在冻卵存储中再配以稳定的液氮环境,理论上卵子可以在低温环境中一直沉睡下去。只不过,卵子在融化复苏过程中,温度控制的时间窗口很窄,不可以融化得太慢。

在没有人为干扰的情况下,温度从外向内传导至卵细胞内部,卵细胞逐步升温、融化。卵细胞内已融化和未融化部分形成的高离子浓度差,可以直接破坏卵细胞内部结构,带来不可逆的损伤。

即使因温度升高慢慢苏醒的卵细胞仍拥有活性,在正常情况下,它们也应当迅速被转移至富含营养的条件下生长。

因此,受上次事故影响的用户中,有人因此丧失了最后一丝拥有孩子的希望,令人唏嘘。

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来源/中国日报微信公号作者/中国日报记者 王晓东

编辑/肖婷

美编/李凌霄

一千个人眼中,就有一千人哈姆雷特,同样的事物在不同人的意识里会有不同的显现。对于试管婴儿也如是,不同人对于试管婴儿的理解和看法也不同,而对于即将进行试管婴儿治疗的宝宝们来说,我们是有必要在 认识的基础上,再更近一步去了解试管婴儿到底是怎么回事的,和试管婴儿有关的一些事,我们需要更加客观理性的去看待,这样会更有助于治疗。

在配合的时候,我们会感觉更加得心应手,就是下面这9个问题,我们一起了解一下吧:

1、是否选择试管婴儿

也许你并不打算做试管婴儿,而是希望无论如何也要拼一下实现自然受孕,的确,这是大多数小可爱在最初遭遇不孕时候的想法,但如果不孕问题久治不愈,一直未能怀孕,或者发现不孕时候就已经有明显指向不适合自然怀孕的时候,如果能够符合试管婴儿的治疗指征,通过助孕有希望生育,这种情况下如果仍然盲目追求自然受孕,结果可能并不理想。

如果符合试管婴儿治疗指征,且希望通过试管婴儿生育,我们一定要尽快进行治疗而不要拖延,一味拖延,只会在生育能力衰退加速的同时,给怀孕增加难度,也给试管婴儿治疗增加了难度。

2、关于心态

做任何事情心态好都很重要,能够管理好自己的情绪保持良好心态的人进行试管婴儿治疗相对来说也会更加顺利。很多做试管婴儿的宝宝会寄托很大希望于试管婴儿治疗,猝不及防的会出现患得患失的心态。

这样心态是不可取的,既然希望试管婴儿能够成功,我们应该积极配合好治疗,而负面的情绪对于试管婴儿治疗所带来的影响是负面的,一经发现应及时调整,我们要积极调整出良好的心态为试管婴儿开辟成功道路。

3、关于检查

试管婴儿助孕开始之前是需要夫妻一起去医院做好相关的检查的,别以为生娃最终是由女方来生就把怀孕生娃甚至试管婴儿治疗都认为是女人一个人的事情了,并不是这样的哦。在临床当中,由于男性的一些问题而选择试管婴儿的家庭,也不在少数,既然选择了试管婴儿治疗,夫妻同查同治疗的环节一定要夫妻一起落实好,这一点是非常重要的。

不过,要是在此之前做过相关检查而且检查结果仍然在有效期,具有参考价值,可以把化验结果带过来给医生进行参考。

4、几代试管最好

网上关于试管婴儿几代更好的介绍很多,我们不妨就简单理解成,一代试管婴儿属于精子卵子的“自由恋爱”,卵子和精子是放在一起自由去结合的,这种治疗方法主要是针对女方存在不孕疾病的情况。

而二代试管婴儿则属于是“父母包办”,也就是说在胚胎实验室当中,由胚胎学家挑选好的精子,将其注入到卵子当中,这样来促进结合。并经过适当观察,培养,形成成受精卵。二代试管婴儿主要针对男方不育问题的情况。而三代包括遗传学筛查,一般来说是针对染色体有问题的情况。三种试管婴儿不存在哪个更好更先进,而要看符合哪种治疗方法的指征。

5、关于方案

夫妻俩经过前期的检查,以及必要的问诊后,医生会根据患者身体的具体情况来制定方案,这个方案是一对一的针对性的治疗方案,也可以说是专属于你本人的,因此,和别人的方案存在差别是正常情况。

我们不要和其他姐妹比较方案中的不同,毕竟每个人的身体情况也是不同的制定出的方案,肯定也会有所不同。治疗过程中,我们应该遵医嘱按照方案一步一步来完成治疗,这样才是获得成功的根本。

6、关于饮食作息

整体来说试管婴儿治疗过程当中对于饮食方面并没有太严格苛刻的要求,通常在降调期间需要安排清淡的饮食,促排期间则适当多吃一些高蛋白就可以了。

但要注意。荤素搭配,均衡获取营养,新鲜的蔬菜水果应该及时安排上,另外,还要注意多休息,保持良好健康状态面对治疗很重要。

7、关于取卵

试管婴儿治疗促排治疗的时间相对长一些,促排完成后需要打夜针,而夜针之后的34-36个小时左右医生就会安排取卵了。

因此,注射夜针的时间我们一定要严格的遵医嘱来进行,不要出现提早或延后的情况,如果真的出现了这种情况,一定要及时告知医生,由医生来斟酌是否如期取卵。 

8、关于移植

试管婴儿胚胎移植环节,很多“过来人”的真是感受是——没有痛感,不过在胚胎移植之前,我们需要适当的憋尿,这里说的憋尿是适当憋尿就可以,不用憋太多,感觉肚子按压的时候能够有尿意就可以了。

如果不是特殊情况,医生没有要求卧床,那么,我们在胚胎移植后也不要总是躺着不动,我们可以保持跟平时一样的正常生活就可以了,注意不要让自己太劳累,重体力活要避免,如果有轻微肚子疼、出血症状等情况,只要情况很轻是不需要担心的,但要是程度特别严重的话,就请及时到医院就诊了。一般来说验孕的时间在胚胎移植后的14天左右,不建议提前测孕,容易产生焦虑情绪。

以上这8个问题,对于初次接触试管婴儿的宝宝来说,应该是比较实用的,我们在了解了试管婴儿这样一项技术,并符合试管婴儿适应症,即将开启试管婴儿之旅之时,对于试管婴儿过程中的一些重要的问题提前有所了解,这样我们在治疗进行到相应环节的时候,不会感觉陌生,而且一些具体注意事项在配合的时候也不会感觉生疏。

不过还是要提醒大家:试管婴儿治疗想要成功,想要获得满意的治疗效果,遵医嘱是必不可少的,想要尽快好孕,想要尽快生娃,谨遵医嘱是实现这些的根本,衷心希望大家的试管婴儿之旅能够走得更加顺利,尽快迎接好孕,尽快迎接宝宝的到来。